Causes des saignements majeurs pendant le contrôle des naissances

Il est normal d'avoir des saignements menstruels cycliques à la fin d'un paquet de pilules contraceptives ou d'une autre contraception hormonale. Certaines femmes, cependant, peuvent présenter des saignements vaginaux (utérins) irréguliers ou percées sur ces types de contrôle des naissances. D'autres méthodes contraceptives peuvent également provoquer des saignements irréguliers.

Saignement vaginal sur les pilules contraceptives

Menstruations mensuelles est le schéma normal des saignements vaginaux avec les pilules contraceptives traditionnelles. Tout autre motif ou type de saignement est saignements utérins anormaux , ou des saignements intermenstruels. L'irrégularité du motif dépend de la façon dont votre muqueuse utérine (endomètre) réagit aux hormones contenues dans la pilule.

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Saignements menstruels cycliques

Les pilules contraceptives conventionnelles reproduisent des saignements menstruels réguliers et normaux - qui ont tendance à être plus légers et plus courts. le les pilules fonctionnent comme suit:

• Trois semaines de pilules dans le pack mensuel contiennent un œstrogène et une hormone progestative.
• Les hormones inhibent la production de vos propres œstrogènes et progestérone ovariens en supprimant la production cyclique de vos hormones de reproduction hypophysaires.
• Les hormones contenues dans la pilule remplacent vos hormones ovariennes pour développer votre endomètre et l'empêcher de saigner jusqu'à ce que vous ayez terminé les pilules hormonales.
• L'endomètre tombe une fois par mois au cours de la quatrième semaine de pilules placebo comme dans la menstruation cyclique normale.

Avec les régimes prolongés de pilules contraceptives les plus récents, vous obtenez des saignements menstruels pendant les cinq jours des placebos à la fin de trois mois ou d'un an d'hormones.

Saignement révolutionnaire

Les saignements intercurrents (BTB) sur les pilules contraceptives ou d'autres types de contraceptifs hormonaux signifient des saignements à tout moment autre que la menstruation à la fin d'un cycle d'hormones. Les saignements peuvent être localisés ou plus abondants, durer quelques jours ou plus et peuvent survenir pour l'une des raisons suivantes :

• Lors de l'ajustement initial aux hormones de substitution, l'endomètre peut être instable et se décomposer de manière irrégulière. Ce BTB s'arrête généralement après environ trois mois sur la pilule.
• Parfois, la marque de la pilule, les doses ou la combinaison d'hormones ne vous conviennent pas et n'empêchent pas votre endomètre de se détacher tôt.
• L'action des hormones sur différentes parties de l'endomètre peut être irrégulière, de sorte que certaines parties se décomposent prématurément.
• Si vous retardez ou manquez la dose d'une journée de la pilule, votre endomètre commence à se décomposer et à saigner. Plus vous manquez de doses, plus le risque de saignements intermenstruels est grand et plus il peut être abondant.
• Lorsque vous passez d'un type ou d'une marque de pilules contenant différentes hormones ou à différentes doses, ou que vous passez à un autre type de contraceptif hormonal, votre utérus doit s'adapter aux changements et vous pourriez avoir des saignements irréguliers pendant la transition.

Si vous avez BTB sur la pilule, votre médecin peut vous conseiller d'attendre quelques cycles de plus pour voir si le problème s'arrête. Alternativement, il pourrait suggérer de passer à une pilule différente qui contient des hormones ou des doses différentes, ou de passer à un autre type de contraceptif. Les options dépendent de la quantité de saignement, de la durée de la pilule et du reste de vos antécédents médicaux.

Saignement sur d'autres contraceptions hormonales

Des saignements menstruels cycliques peuvent également survenir avec d'autres contraceptifs hormonaux. L'intervalle régulier des saignements dépend du type de contraception hormonale, qui comprend les éléments suivants :

• Le vaccin anticonceptionnel ou Depo-Provera ne contient que l'hormone progestative et est administré par injection. En l'absence d'œstrogène, le progestatif rend l'endomètre mince. Depo-Provera agit pendant trois mois à la fin desquels, la menstruation peut survenir si la prochaine injection n'est pas donnée à temps.
• Les implants hormonaux contraceptifs, tels que l'Implanon, ne contiennent que le progestatif étonorgestrel et fonctionnent pendant trois ans.
• L'anneau de contrôle des naissances est porté dans le vagin pendant trois semaines, puis retiré afin que vous puissiez avoir vos règles pendant la semaine sans hormones. Vous placez une nouvelle bague au début de la quatrième semaine pour démarrer un nouveau cycle. NuvaRing contient des œstrogènes et de l'étonorgestrel.
• Le patch contraceptif contient un œstrogène et un progestatif. La menstruation normale survient au cours de la quatrième semaine sans patch après l'application d'un patch sur la peau chaque semaine pendant trois semaines.

Saignement révolutionnaire

Les saignements irréguliers et intermenstruels sont plus fréquents avec le Depo-Provera et les autres options hormonales à progestatif seul. BTB peut survenir à tout moment au cours d'un cycle et peut être spotting ou plus lourd.

Les causes de saignement avec ces contraceptifs hormonaux sont similaires à celles mentionnées ci-dessus pour les pilules contraceptives, notamment :

• Un endomètre instable
• Un endomètre mince
• Remplacement manqué du contraceptif

Comme pour la pilule, votre médecin peut vous suggérer d'observer pendant un ou plusieurs cycles ou de passer à une autre option contraceptive.

DIU et saignements vaginaux

Des saignements vaginaux peuvent survenir avec les deux types de dispositifs contraceptifs intra-utérins (DIU) disponibles aux États-Unis. ParaGard est un DIU au cuivre et ne contient aucune hormone, tandis que le DIU hormonal, tel que Mirena, ne contient qu'un progestatif, le lévonorgestrel. Avec les deux types de DIU, vous avez des règles régulières une fois par mois.

Saignement révolutionnaire

Des saignements irréguliers ou intermenstruels peuvent également survenir avec les DIU :

• Les deux types de DIU peuvent irriter l'endomètre et provoquer des saignements.
• Le progestatif contenu dans le DIU hormonal amincit l'endomètre et rend les saignements irréguliers plus probables.

En fonction de la tendance ou de la quantité de saignement et du reste de vos antécédents, votre médecin peut vous suggérer de retirer le DIU et de procéder à une évaluation plus approfondie.

Autres causes de saignement pendant la contraception

Il est important de savoir que pendant le contrôle des naissances, vous pouvez avoir des saignements vaginaux irréguliers en raison d'autres causes non liées au contraceptif. Ces causes incluent :

• Polypes dans l'utérus ou le col de l'utérus.
• Inflammation cervicale (cervicite) ou infection sexuellement transmissible de l'endomètre ou du col de l'utérus.
• Ectropion cervical, ou éversion, qui est courant avec la contraception hormonale, en particulier la pilule contraceptive.
• Pré-cancer ou cancer de l'endomètre ou du col de l'utérus.
• Anomalies hormonales, telles que les maladies de la thyroïde.
• Déficits de coagulation sanguine ou maladies du sang, telles que la leucémie.
• Grossesse inattendue. Si vous avez des saignements pendant le contrôle des naissances, une grossesse est une possibilité.

Une évaluation complète par votre médecin déterminera si l'un de ces problèmes est la source de votre saignement au lieu de votre méthode contraceptive.

Causes potentielles de saignement prolongé pendant le contrôle des naissances

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles vous pouvez ressentir saignements irréguliers prolongés de 3 semaines ou plus pendant contrôle des naissances . Si vous avez des saignements comme une période de 3 semaines sous contrôle des naissances (ou plus), il existe des causes potentielles. Ceux-ci inclus:

• Si vous oubliez constamment de prendre vos pilules contraceptives. (C'est l'une des causes les plus courantes de saignements irréguliers.)
• Infections, y compris les infections sexuellement transmissibles et les maladies inflammatoires pelviennes.
• Les fibromes peuvent provoquer des saignements irréguliers en fonction de leur taille et de leur emplacement dans l'utérus.
• L'endométriose peut provoquer des spottings ou des saignements pendant la contraception. (Certains contraceptifs peuvent également aider à soulager lasymptômes de l'endométriose.)

Si les saignements intermenstruels deviennent plus abondants qu'une période menstruelle et se poursuivent tout au long du mois, vous devrez consulter votre médecin pour écarter tout autre problème sous-jacent.

Ménopause et contrôle des naissances

Notez que les pilules contraceptives ou les DIU hormonaux sont utilisés pour traiter les saignements irréguliers ou les règles abondantes pendant la transition vers la ménopause. Cependant, des anomalies non diagnostiquées de l'endomètre, plus fréquentes autour de la ménopause, peuvent provoquer des saignements utérins irréguliers ou abondants, malgré la prise de ces contraceptifs.

Les saignements pendant la contraception peuvent-ils être un signe de grossesse ?

Il y a la possibilité quesaignement pendant la contraceptionJe pourrais être un signe de grossesse. Cependant, la grossesse ne peut pas être déterminée de manière concluante par ce seul symptôme.

Il est important de savoir que certains despremiers signes et symptômes de la grossessesont similaires aux effets secondaires du contrôle des naissances. Le saignement d'implantation est l'un des premiers signes de grossesse. Cela se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante dans l'utérus.Effets secondaires du contrôle des naissancespeut inclure des saignements intermenstruels ou des règles plus légères Par conséquent, saignement d'implantation peuvent être confondus avec des saignements intermenstruels. Si vous craignez d'être enceinte et remarquez d'autres signes ou symptômes de grossesse, vous devez prendre untest de grossesseet contactez votre médecin.

Peut-on faire quelque chose pour arrêter les saignements intempestifs ?

En général, rien ne peut être fait pour arrêter immédiatement les saignements intermenstruels pendant la contraception. Si le saignement persiste, votre médecin peut décider d'essayer un autre type de contraception qui contient des quantités accrues d'œstrogènes et de progestatifs. Unforme alternative de contrôle des naissancespeut être aussi une option.

Garder la trace

Gardez une trace de tout épisode de saignement sur un graphique du cycle menstruel. Notez le nombre de serviettes hygiéniques ou de protège-slips que vous changez en une heure et tout au long de la journée.

Notez tous les symptômes associés, tels que douleurs pelviennes, fièvre, démangeaisons ou brûlures vaginales, ou étourdissements ou fatigue qui pourraient être dus à la perte de sang. Ce sont toutes des informations utiles pour aider votre médecin à diagnostiquer la cause de votre saignement.

Quand consulter votre médecin

Vous pouvez suivre vos saignements intermenstruels pendant trois mois s'il ne s'agit que de spotting ou de légères. Cependant, n'attendez pas de voir votre médecin si :

• Les spottings ou saignements légers durent plus de trois mois.
• Vous avez des saignements prolongés modérés ou abondants.
• Vous saignez à travers un tampon ou plus une heure pendant deux heures à tout moment.
• Vous vous sentez étourdi ou étourdi.
• Il n'y a aucune possibilité de grossesse.

Saignement abondant

Si vous avez des saignements abondants, vous devez consulter immédiatement un médecin, surtout si vous vous sentez faible. De plus, il est important d'être évalué sans délai pour une fausse couche ou une grossesse extra-utérine si vous avez une possibilité d'être enceinte.