Quel est le dosage approprié de Topamax pour perdre du poids? La réponse n'est pas tranchée - elle dépend d'un certain nombre de facteurs. Lors de l'examen du dosage de Topamax pour la perte de poids, il faut prendre en compte les risques du médicament par rapport aux avantages qu'il confère.
Qu'est-ce que Topamax ?
Topamax (nom du médicament topimirate) est un médicament anti-épileptique sur ordonnance qui agit sur le cortex frontal du cerveau. L'utilisation principale de Topamax est le contrôle de l'épilepsie, cependant, il existe plusieurs utilisations hors AMM, notamment la prévention des migraines, le traitement du trouble bipolaire et la perte de poids.
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Bien que les scientifiques ne sachent pas exactement comment fonctionne Topamax, on pense qu'il peut en fait recâbler la partie du cerveau qui contrôle la dépendance, ainsi que calmer les nerfs excitables, entre autres.
Comment Topamax contribue-t-il à la perte de poids ?
Au cours des essais cliniques de Topamax pour le traitement des crises d'épilepsie, il a été découvert que de nombreux patients de l'essai perdaient du poids. Cet effet secondaire provient de quelques propriétés différentes du médicament.
- Les patients trouvent souvent le goût des aliments altéré de telle manière qu'ils sont beaucoup moins appétissants. Ceci est particulièrement notable dans les aliments riches en graisses, les aliments sucrés et les boissons gazeuses.
- Chez de nombreux patients, même de petites doses de Topamax réduisent considérablement ou éliminent carrément l'appétit. Il faut souvent rappeler aux patients Topamax de manger ou de programmer des repas afin qu'ils se souviennent de prendre une nutrition adéquate.
- Topamax semble agir sur les centres de dépendance du cerveau, supprimant la motivation derrière les dépendances. Étant donné que de nombreuses personnes en surpoids sont accros à la nourriture, Topamax peut supprimer cette envie addictive.
Effets secondaires de Topamax
Bien que ce qui précède puisse sembler être un rêve devenu réalité pour les personnes désespérées de perdre du poids, Topamax est un médicament puissant, et la perte de poids peut avoir un prix. Certains effets secondaires de Topamax comprennent :
- Brouillard cérébral et perte de vigilance/intelligence mentale (Topamax est parfois appelé dopamax en raison de la prévalence de cet effet secondaire.)
- Vertiges
- Calculs rénaux
- Paresthésie (fourmillements et picotements) des extrémités - en particulier des mains et des pieds, bien qu'elle puisse également survenir au niveau du visage et d'autres parties du corps.
- Fatigue
- Confusion
- Incapacité à faire attention
- Problèmes de coordination
- La nausée
- Perte de mémoire - en particulier un trouble de l'accès aux mots qui rend difficile de trouver le bon mot au bon moment.
- Bouche sèche
- Mal au dos
- Chute de cheveux
Quel est le bon dosage de Topamax pour la perte de poids
La posologie de Topamax pour la perte de poids peut être aussi faible que 25 mg par jour ou aussi élevée que 800 mg par jour - généralement divisée en deux doses. En raison des effets secondaires, la plupart des médecins (et le fabricant du médicament) recommandent d'augmenter lentement votre consommation, en commençant par la plus petite dose de 25 mg et en augmentant progressivement la dose sur une période de plusieurs semaines. Votre médecin travaillera avec vous pour déterminer la dose la plus efficace.
Autres facteurs à considérer
Lorsque vous envisagez Topamax pour perdre du poids, vous voudrez peut-être prendre en compte les éléments suivants dans votre décision :
- L'utilisation de Topamax pour la perte de poids est une utilisation hors AMM. Les essais cliniques visant à établir Topamax comme médicament de perte de poids ont en fait été conclus prématurément car il a été déterminé que les effets secondaires de Topamax n'étaient pas bien tolérés par les patients l'utilisant pour perdre du poids.
- De nombreux assureurs ne couvriront pas les médicaments prescrits pour des utilisations non conformes.
- Les patients prenant des doses supérieures à 200 mg par jour doivent réduire progressivement le médicament s'ils choisissent d'arrêter de le prendre. L'arrêt brutal de Topamax à des doses supérieures à ce niveau peut provoquer des convulsions, même chez les patients qui n'ont jamais eu de convulsions.
- Lors de l'arrêt de Topamax, l'appétit et les fringales reviennent. Il est important d'apprendre des stratégies de nutrition et d'exercice appropriées afin de maintenir la perte de poids.
- De nombreux patients rapportent que la perte de poids/perte d'appétit ne se produit que pendant le premier cycle de traitement. Si Topamax est arrêté puis redémarré, les résultats ne seront pas nécessairement les mêmes.
- Selon la notice de Topamax, la perte de poids ne se produit que chez 16 % des personnes qui le prennent ; cependant, une forme ou une autre d'effets secondaires surviennent chez plus de 50 % des patients.
Conclusion
Il est très probable que des doses relativement faibles de Topamax puissent entraîner une perte de poids chez de nombreux patients. Il est important de noter, cependant, que la FDA n'a pas approuvé Topamax pour le traitement de la perte de poids. Lorsque vous envisagez de prendre Topamax, travaillez en étroite collaboration avec votre médecin et examinez attentivement les effets secondaires. Vous pouvez décider que vous feriez mieux de suivre un régime alimentaire sain et un programme d'exercices. .
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