COMMENT SAVOIR SI VOTRE EAU FUIT

Lorsque vous êtes enceinte et que vos eaux se brisent (rupture des membranes), vous pouvez avoir un écoulement soudain de liquide le long de vos jambes, mais souvent, vous n'aurez qu'un filet ou une fuite lente, ou vos sous-vêtements seront mouillés. Lorsque vous venez d'avoir une fuite, il peut être difficile de déterminer la source du liquide. Connaître la différence entre les sources possibles peut parfois vous aider à décider. Si vous n'êtes pas sûr, allez à l'hôpital pour une évaluation.

Sources de fluides

Comment savoir si votre eau s'est cassée ? Les trois sources de liquide qui pourraient fuir lorsque vous êtes enceinte ont des propriétés qui pourraient vous aider à déterminer la source. Au début, il peut être difficile de déterminer le type de liquide qui fuit. Cependant, il existe quelques différences subtiles et distinctes entre liquide amniotique (votre eau), de l'urine et des pertes vaginales qui vous aideront, vous et votre médecin, à déterminer si vous avez réellement une fuite de liquide amniotique.

Fuite de liquide amniotique

S'il s'agit de liquide amniotique, il peut avoir certaines des propriétés suivantes :

est incolore
Est généralement inodore mais peut avoir une odeur sucrée (comme le sperme ou le chlore)
L'odeur du liquide amniotique ne sent pas l'urine
Peut avoir une petite teinte de sang ou des taches sanglantes
Peut avoir des taches blanchâtres de mucus
Sature vos sous-vêtements ou serviettes
Vous n'avez aucun contrôle sur le débit de liquide (contrairement à l'urine)
Vous pouvez ressentir une sensation de éclatement
Si le liquide est de couleur jaune/vert, appelez immédiatement votre médecin

Si vous continuez à fuir au fil du temps, il est probable qu'il s'agisse de liquide amniotique. Si vous videz votre vessie et que vous avez encore des fuites, il se peut en effet que vous ayez des fuites d'eau.

Vous pouvez ressentir une fuite de liquide amniotique ou un ruissellement d'eau plutôt que de jaillir parce qu'il n'y a qu'un trou d'épingle dans le sac amniotique ou parce que la tête de votre bébé est basse dans votre bassin et scelle donc votre col de l'utérus.

Urine

Si vous avez une fuite d'urine, vous remarquerez peut-être qu'elle a les propriétés suivantes :

Est généralement clair, jaune clair ou peut être jaune foncé
Peut avoir une odeur d'ammonium ou une odeur distincte d'urine
Les fuites s'arrêtent après avoir vidé votre vessie
La fuite n'est pas constante
Aucune teinte ou taches blanches ne seront vues

Comprendre les différences entre le liquide amniotique et l'urine peut vous aider à savoir si vous avez ou non une fuite de liquide amniotique. Les fuites urinaires sont plus fréquentes à mesure que vous avancez au cours des deuxième et troisième trimestres et que votre bébé appuie sur votre vessie.

Pertes vaginales

Vous pouvez également rencontrer des pertes vaginales. Si vous essayez de discerner s'il s'agit de liquide amniotique ou d'un écoulement, gardez à l'esprit que l'écoulement peut avoir les propriétés suivantes :

Peut être blanchâtre, laiteux ou jaunâtre
Sera généralement plus épais que le liquide amniotique ou l'urine
Peut avoir une légère odeur, mais ne sent pas l'urine
Les fuites sont moins fréquentes

Que faire

Parce qu'il peut être difficile pour vous de décider si votre eau fuit, si vous pensez que c'est le cas, procédez comme suit :

Notez l'heure à laquelle vous pensez que votre eau s'est cassée, car cela est important pour le moment de votre livraison.
Vous pouvez mettre une serviette hygiénique pour regarder le liquide et le sentir.
Évaluez la quantité de liquide amniotique qui fuit - une quantité modérée à élevée passera à travers un tampon en moins de 10 à 20 minutes.
Ne mettez rien dans votre vagin qui pourrait introduire une infection; cela signifie également pas de rapports sexuels.
Privilégiez la prudence. Appelez votre médecin ou allez à l'hôpital que vous contractiez ou non.

Confirmation de la rupture membranaire

À l'hôpital, vous recevrez un examen vaginal stérile pour la confirmation suivante :

Le médecin vérifiera s'il y a une flaque de liquide dans le vagin.
Le médecin peut prélever du liquide dans le vagin pendant une Test de nitrazine si incertain. Le liquide amniotique est alcalin et le test sera positif en cas de rupture d'eau.
Le médecin peut également faire un test à distance en séchant une goutte de liquide sur une lame et en la regardant au microscope en cas de doute.

Facteurs de risque de fuite d'eau

Il existe diverses causes et facteurs de risque pour votre rupture des eaux pendant la grossesse. Les facteurs de risque prématurés (moins de 37 semaines) qui pourraient être liés aux fuites d'eau pendant la grossesse comprennent :

Fumeur
Travail prématuré, qui est un travail avant 37 semaines
Infection ou inflammation des membranes fœtales ( chorioamnionite )
D'autres infections, comme dans le vagin, le col de l'utérus, la vessie ou les reins
hydramnios - trop de liquide dans le sac amniotique
Des jumeaux ou d'autres grossesses multiples, ou un gros bébé
Avoir subi une intervention au début de la grossesse, comme une amniocentèse, un point cervical ( cerclage ) placé pour empêcher un accouchement prématuré, ou un antécédent biopsie au cône du col de l'utérus

Les facteurs de risque à terme comprennent les facteurs de risque prématurés, ainsi que l'apparition de contractions avant le travail ou de faux travail (Braxton Hicks).

Choses à considérer

A différents stades de votre grossesse, il y a diverses considérations si vous êtes en dehors de l'hôpital :

Si vous commencez un travail actif, vous pourriez procéder rapidement à un accouchement sans surveillance avec un risque pour vous et votre bébé.
Si vos eaux se rompent à terme (37 semaines ou plus) et que vous n'êtes pas en travail actif, votre médecin déclenchera probablement le travail dans les 24 heures afin de réduire le risque d'infection pour vous et votre bébé.
Si vos eaux se rompent avant terme (moins de 37 semaines), votre médecin peut attendre pour gagner plus de temps à l'hôpital pour donner aux poumons de votre bébé plus de temps pour se développer.

Ce sont des éléments importants à considérer et qui vous motivent à consulter votre médecin ou votre sage-femme ou à vous rendre à l'hôpital si vous pensez que votre fuite de liquide est votre liquide amniotique.

Quand être immédiatement concerné

Si vous pensez que votre eau fuit, il est plus urgent de vous inquiéter si vous avez également les éléments suivants :

Votre grossesse est toujours prématurée (moins de 37 semaines) et vous risquez d'accoucher prématurément, à la maison surtout si vous avez moins de 28 semaines.
Vous avez des contractions régulières rapprochées et vous semblez être en travail avancé.
La fuite a été précédée ou est maintenant accompagnée d'une diminution des mouvements fœtaux.
Vous avez de la fièvre et des douleurs abdominales qui suggèrent que vous pourriez avoir une infection utérine, ce qui expose votre bébé à un risque d'infection, de mortinatalité ou de mort peu après l'accouchement.
Votre fuite de liquide est suivie de saignements vaginaux modérés à abondants.
Il y a ce qui semble être un cordon ombilical ou une partie du corps du fœtus, comme une main ou un pied, à ou à l'extérieur de l'entrée de votre vagin après un jaillissement de liquide.

Appelez immédiatement votre médecin ou appelez une ambulance d'urgence pour être transporté à l'hôpital.

Passer à l'action

Comment savez-vous quand votre eau se brise ? est une question courante, surtout parmi les mamans pour la première fois. Il n'est pas toujours facile de savoir si votre eau s'est cassée si vous ne faites que fuir du liquide plutôt qu'un jet d'eau. Vous pouvez examiner le liquide pour essayer de confirmer, mais si vous n'êtes pas sûr, ne tardez pas à vous rendre à l'hôpital pour être évalué. Ceci est particulièrement important si vous êtes en travail actif ou si votre bébé est prématuré.