Après vos ruptures d'eau (rupture des membranes), vous accoucherez inévitablement dans un délai d'un à sept jours. Le temps qu'il faut avant la naissance de votre bébé dépend de si vous êtes à terme ou prématuré, ou si vous êtes déjà en travail. D'autres facteurs incluent la variation de la durée du travail entre les individus, l'état de votre col de l'utérus et la cause de la rupture des membranes. Combien de temps vous pouvez rester après vos pauses aquatiques dépendra de l'endroit où vous en êtes dans la grossesse et si le risque d'infection l'emporte sur le risque d'accouchement prématuré. Cependant, si vous êtes proche ou à terme, le délai est généralement de 24 heures avant que le risque d'infection ne s'installe.
Délai de livraison après vos coupures d'eau
Quatre-vingt-dix pour cent des femmes perdent leurs eaux à terme pendant le travail actif, mais votre eau peut se rompre avant que votre grossesse n'atteigne le terme et avant le début du travail pour diverses causes La date à laquelle votre bébé naît après la rupture des eaux dépend de l'état d'avancement de votre grossesse et des facteurs supplémentaires suivants :
- Êtes-vous déjà danstravail actif?
- Votre col est-il déjà favorable à la progression du travail, c'est-à-dire court et fin (effacé), ou dilaté ?
- C'est votre première livraison ? La durée du travail est généralement plus longue avec le premier bébé.
- La durée de tout travail et accouchement antérieurs est également importante.
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Si vos eaux se brisent avant terme, votre médecin ou votre sage-femme pourrait vous suggérer de retarder la naissance de votre bébé, en fonction des semaines de votre grossesse.
Rupture membranaire à terme
Lorsque vos eaux se brisent à terme - à ou après le37ème semaine de votre grossesse- combien de temps avant la naissance de votre bébé dépend si vous êtes déjà en travail :
- Si vous êtes déjà en travail actif, attendez-vous à passer par les trois étapes du travail et accoucher de votre bébé dans les 24 heures, durée moyenne du travail et de l'accouchement normaux.
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Si vous n'êtes pas déjà en travail (rupture des membranes avant le travail) :- Vous commencerez très probablement le travail spontané dans les 24 heures.
- Cela peut prendre plus de 24 heures avant la naissance de votre bébé si votre col n'est pas déjà effacé ou dilaté.
- Avec un col de l'utérus défavorable, la phase initiale (latente) de votre travail peut durer plus longtemps que les 10 à 19 heures normales, prolongeant ainsi le travail et l'accouchement de votre bébé.
- Si vous n'accédez pas à un travail spontané après l'arrêt des eaux, les options que votre médecin ou votre sage-femme vous donneront, selon un Revue de la bibliothèque Cochrane , sont à induire vous tout de suite si votre col est favorable ou d'attendre quelques heures pour voir si vous commencez par vous-même.
La pratique standard consiste à accoucher dans les 24 heures suivant la rupture des membranes à terme en raison du risque potentiel d'infection maternelle et fœtale par la suite.
Rupture prématurée de la membrane
Si vos eaux se brisent avant d'atteindre 37 semaines ( prématuré rupture prématurée des membranes , ou PPROM), vous accoucherez dans les 24 heures à sept jours. La date à laquelle vous accoucherez ou devriez accoucher dépend des semaines de votre grossesse et de tous les facteurs qui ont contribué à votre rupture des eaux.
Un Obstétrique et de gynécologie article de journal examine la prise de décision de votre médecin en matière d'accouchement lorsqu'il y a PPROM.
Entre 34-37 semaines :
Lorsque l'eau se brise entre 34 et 37 semaines, la plupart de ces bébés naîtront dans les 24 à 48 heures.
- Si vous n'êtes pas en travail, votre médecin provoquera probablement le travail car à ce stade de la grossesse, votre bébé a de meilleures chances de sortir de l'utérus avant que l'infection ne commence.
- Le risque d'infection à l'intérieur de l'utérus l'emporte sur le risque que votre bébé naisse prématurément.
S'il y a déjà une infection lorsque vous perdez l'eau, vous pourriez commencer le travail avant 24 heures.
Moins de 34 semaines :
Si vos eaux se brisent avant la 34e semaine de votre grossesse, votre bébé naîtra probablement dans la semaine. À moins de 34 semaines, les risques pour votre bébé de naître prématurément l'emportent sur les risques d'infection. Par conséquent, les décisions suivantes s'appliquent :
- Votre médecin essaiera de retarder le travail et l'accouchement après 48 heures, si possible, pour donner aux poumons de votre bébé le temps de mûrir, à moins qu'il n'y ait déjà des signes d'infection.
- S'il y a des signes d'infection, le travail sera déclenché plus tôt.
- Tout en retardant l'accouchement, votre médecin surveillera votre bébé et pourrait également :
- Donnez-vous des stéroïdes pour faire mûrir les poumons de votre bébé
- Vous donner des antibiotiques contre le risque d'infection chez vous ou votre bébé
- Faites un test de surfactant, qui mesure la maturité des poumons de votre bébé
Le risque d'infection avec ses conséquences maternelles et fœtales défavorables augmente chaque jour après la rupture des membranes. Dans la semaine d'attente, des signes d'infection peuvent commencer à se développer.
La livraison est inévitable après les coupures d'eau
Une fois que vos eaux se brisent, l'accouchement de votre bébé est inévitable. La date à laquelle votre bébé naîtra dépend de facteurs spécifiques et importants que votre médecin ou votre sage-femme prendra en considération. Si vos membranes se rompent en dehors de l'hôpital, appelez votre médecin ou votre sage-femme ou allez à l'hôpital. Retarder l'accouchement pourrait mettre votre bébé et vous en danger.
Si vous n'êtes pas déjà en travail (rupture des membranes avant le travail) :
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